Sindrom kronične boli u maternici poznat je i kao proširene vene zdjeličnih organa ili proširene vene u maternici. Ova je bolest češća u žena reproduktivne dobi, teško ju je dijagnosticirati i može biti gotovo asimptomatska, no trebali biste znati njezine znakove kako biste izbjegli pogrešnu dijagnozu ženskih bolesti.
Što je proširene vene maternice
Varikozne vene su zagušenje krvi u venama, što je dovelo do gubitka njihove elastičnosti zbog hormonalnih promjena ili genetske predispozicije. Posude donjih ekstremiteta i zdjelični organi češće su osjetljive na bolesti. Proširene vene male zdjelice opasnije su od manifestacije slične bolesti na nogama po tome što se ne mogu vizualno utvrditi, a neplodnost, upala u jajnicima, maternici i rodnici mogu postati posljedica unutarnjih proširenih vena.
Uzroci proširenih vena u maloj zdjelici
Postoji nekoliko teorija o pojavi ove patologije kod žena u reproduktivnoj dobi. Smatra se da je trudnoća glavni okidač za proširene vene maternice. pojavljuju se uvjeti za napredovanje bolesti:
- povećanje koncentracije progesterona u krvi, koji opušta stijenke krvnih žila;
- povećanje opterećenja zdjeličnih organa (OMT), kršenje njihove normalne opskrbe krvlju;
- obrnuti protok krvi kroz venu jajnika;
- kronični upalni procesi maternice, dodaci;
- umjetni prekid trudnoće.
Nisu sve trudnice izložene ovom riziku. ova je bolest genetski uvjetovana. Prije planiranja trudnoće potrebno je podvrgnuti ozbiljnom pregledu kako bi se isključili rizici po vaše zdravlje i moguće komplikacije tijekom poroda. Proširene vene maternice otkrivaju se ultrazvučnom dijagnostikom, a potvrda dijagnoze trans-uterinskom flebografijom, ovarikografijom.
Simptomi proširenih vena
Bolest se može prepoznati uglavnom po dva simptoma:
- kronična bol u donjem dijelu trbuha, pogoršana fizičkim naporom, tijekom spolnog odnosa, u drugoj polovici menstrualnog ciklusa i tijekom trudnoće;
- pojačan iscjedak iz rodnice.
Bol se pojačava ako žena vodi neaktivan, sjedilački način života, tijekom upalnih procesa genitourinarnog sustava. Često su proširene vene maternice usko povezane sa seksualnom disfunkcijom. Simptomi mogu biti mali ili odsutni, ovisno o stadiju bolesti:
- prva faza - veličina vene (promjer) do 5 mm, zakrivljeni tok žila (manji simptomi);
- drugi - vena do 10 mm, prošireno proširenje parametarskih vena maternice;
- treći - promjer veći od 10 mm, ukupna vrsta proširenih vena.
Što je opasno tijekom trudnoće?
Ako se dijagnoza postavi prije začeća, tada se tijekom trudnoće simptomi mogu pogoršati zbog hormonalnih promjena. Mnoge se žene pitaju zašto su proširene vene opasne i kako se nositi s njom tijekom trudnoće? Ako je žena pod stalnim nadzorom liječnika i prati njezino zdravlje, tada kršenje protoka krvi tijekom trudnoće nije opasno. U rijetkim slučajevima proširene vene male zdjelice mogu biti razlog za propisivanje carskog reza, rjeđe - mogu uzrokovati placentnu insuficijenciju.
Dijeta za proširene vene
U liječenju, prevenciji proširenih vena različitih etiologija, prehrana ima vrlo važnu ulogu. Liječnici preporučuju odustajanje od kave, jakog čaja i ograničavanje upotrebe šećera i soli. Bit će korisno napuniti prehranu svježim povrćem, voćem, biljnim uljima. Takva prehrana blagotvorno utječe na protok krvi, stanje stijenki krvnih žila, sprječava stagnaciju tekućine u tijelu, što umanjuje opterećenje iz vena. Trudnicama je važno ograničiti količinu tekućine koju piju, jer hormonske razine izazivaju stagnaciju krvi.
Liječenje proširenih vena male zdjelice
Utvrdivši znakove proširenih vena, nakon potvrde dijagnoze, pacijente se počinje liječiti konzervativnim metodama uz pomoć lijekova i fizioterapije. Ako se liječenje ne poboljša i bol ne prestane, pribjegavaju se operaciji. Za mnoge je važno pitanje kako liječiti proširene vene tijekom trudnoće? U ovom trenutku žena mora biti pod nadzorom liječnika na potpornoj terapiji, a nakon poroda - podvrgnuti se intenzivnom liječenju.
Uzimanje venotonika
Prva stvar za liječenje proširenih vena maternice 1-2 stupnja je venotonična. Flebolog ih imenuje nakon opsežnog pregleda. Prepisuju se venotonski lijekovi. Uzimanje tableta traje od dva do tri mjeseca pod nadzorom liječnika. Za to vrijeme treba značajno smanjiti bolnost OMT -a, smanjiti sindrom boli tijekom menstruacije. Bolje je kombinirati takav tretman s gimnastikom za poboljšanje zdravlja.
Vježbe
Obvezna tjelesna aktivnost uključuje duge šetnje i vježbe istovara koje opuštaju vrat maternice i mišiće međice - to su vježbe "breza", "bicikl". Korisne su posebne respiratorne terapijske vježbe - čak i duboko disanje s uključivanjem mišića u donjem dijelu trbuha. Također je prikazano nošenje kompresijskog donjeg rublja i tajica koje podupiru noge, vaskularne pleksuse međice i stražnjice. Dodatni blagotvorni učinak pruža kontrastni tuš.
Kirurško liječenje proširenih vena
Ako liječenje lijekovima ne pomogne, bol se ne ublaži ili se dijagnosticira treća faza proširenih vena male zdjelice, tada se provodi kirurška intervencija čiji se stupanj odabire uzimajući u obzir mjesto obrnutog protoka krvi:
- podvezivanje vene jajnika;
- embolizacija vena jajnika;
- angiografija (davanje kontrastnih sredstava);
- otvoreno uklanjanje gonadnih vena.
Ako se pacijentove proširene vene promatraju ne samo u zdjeličnim organima, već i na nogama, tada se koristi operacija Troyanov-Trendelenburg, koja se sastoji u uklanjanju velike vene safene. Ova je metoda uobičajena u borbi protiv treće faze proširenih vena maternice i potpune venske dilatacije. S ranom dijagnozom moguće je izbjeći kiruršku intervenciju, zaustaviti njezin razvoj u ranim fazama. Potrebno je isključiti čimbenike koji su pratitelji proširenih vena i komplikacija:
- pušenje;
- alkohol;
- sjedilački način života;
- samoliječenje tijekom hormonalnih promjena, ginekoloških bolesti;
- nepravilna prehrana.