Proširene vene na nogama jedna su od najčešćih bolesti koja se javlja kod velikog broja žena bilo koje dobi. Muškarci također pate od toga, ali mnogo rjeđe. S takvim simptomima vrlo se rijetko ljudi odmah obraćaju liječnicima. Svi se pokušavaju samoliječiti, smatrajući sve to privremenim manifestacijama. Varikozne vene stopala često se miješaju jednostavno s preopterećenim tijelom koje je umorno od svakodnevnog posla i teškog rasporeda.
Osobitost proširenih vena na nogama je takva da liječenje osobito dobro pomaže samo u ranim fazama bolesti, ali ne i u posljednjoj, kada je svakim danom sve više manifestacija. Ako je sve prepušteno slučaju, tada je u ekstremnim fazama potrebna kirurška operacija. Bolest postupno napreduje. Pogotovo ako ide zajedno s venskom insuficijencijom.
Uz proširene vene donjih ekstremiteta, simptomi nestaju s patološkom ekspanzijom i hemodinamskim smetnjama. Venski ventili ne rade dobro. S vremenom se sve to pogoršava s tromboflebitisom, flebotrombozom i plućnom tromboembolijom.
Početak bolesti
Prvi simptomi proširenih vena na nogama povezani su s nepravilnim djelovanjem zalistaka vena, što dovodi do refluksa krvi. Endotelne stanice primaju signal usporanog protoka krvi. Na njih su ugrađeni leukociti. Dakle, proces upale počinje u vaskularnim stijenkama, koje prolaze duž korita vena. Upalni proces katalizira poremećaje venskih stijenki.
Sav je pritisak jači na sustav venskih ventila. Za početak, lezija je uočljiva u područjima s najvećim opterećenjem - perforirane žile i velike i male vene safene. Nakon toga se kanal počinje puniti iznad norme. Odatle dolazi do preraspodjele venske krvi u stijenkama. A u nastavku ih je češće mnogo više. Sav taj volumen glatko dopire do dubokih vena, gdje rasteže sve u svom neposrednom okruženju. Dolazi do proširenja i venske insuficijencije valvularnih presjeka.
Uzroci
Flebolozi identificiraju niz razloga koji uzrokuju patologije u radu venskog sustava. To može biti posljedica genetske predispozicije i ukupnosti neugodnih učinaka na ljudsko tijelo. Nasljedne karakteristike ne manifestiraju se samo kod žena, već i kod muškaraca. Bolest može dugo proći unutra, ali se ni na koji način ne manifestira izvana. Nakon toga, zbog nekog vanjskog katalizatora, kvar u venskim ventilima dovodi do prvih manifestacija na koži.
Sljedeći važni razlozi izazivaju bolest:
- parametri dobi;
- neuspjeh hormona;
- dijabetes;
- trajni zatvor;
- razdoblja nakon operacije ili ozljede;
- ovisnost o alkoholu i duhanu;
- hiperkoagulabilnost i prekomjerna težina;
- razdoblje poroda i trudnoća;
- donje rublje koje stisne pojedine dijelove tijela;
- dugo vrijeme mirovanja i velika opterećenja na radnom mjestu;
- kongenitalni nedostaci cirkulacijskog sustava;
- život u uvjetima neprikladnim zbog klime.
Simptomi
Bolesti vena na nogama nisu jednostavno plavo obezbojenje s dugim stazama u obliku stabla. Često se nazivaju i vaskularne zvijezde. To je daleko od prve faze, pa čak je i naziv takve pojave - intradermalne proširene vene. Kao što smo ranije napisali, do ove situacije može doći zbog niza čimbenika, uključujući trudnice. Ljudsko se tijelo postupno obnavlja zbog utjecaja hormona. Nije opasno, osim zbog nelagode zbog vanjskih manifestacija. Mlade dame ne vole vidjeti da imaju vanjsku plavu boju. Takve manifestacije donjih proširenih vena mogu se ukloniti kozmetičkim uređajima, prilagodbom prehrane, prelaskom na preporučene dijetetske proizvode.
Plavičasta mreža najčešće ukazuje pacijentu da ima bezopasnu vrstu proširenih vena donjih ekstremiteta.
Ljudsko zdravlje od toga ni na koji način ne pati, ali ipak je neugodno dugo živjeti s takvim problemom. Stručnjaci savjetuju da se obratite specijaliziranim kozmetološkim klinikama, gdje vam može propisati tečaj lijekova s biljem, losionima, gelovima i mastima. Ovo je spoj tradicionalne medicine i klasičnih kliničkih istraživanja.
Ako već postoje izbočine ili izbočine, hitno se trebate obratiti liječniku. Ovdje ne može biti samoliječenja. Ako postoje bolovi u nogama s proširenim venama, simptomi koje teško utvrđujete, obratite se terapeutima. Općenito, vrlo je teško potpuno ukloniti proširene vene donjih ekstremiteta, simptomi fotografije i liječenje svjedoče o tome. U naprednim situacijama morate se čak obratiti za pomoć kirurškom odjelu gdje ćete se podvrgnuti operaciji. Početne proširene vene na nogama karakteriziraju težina u udovima, edemi i neki grčevi. Svi ti simptomi proširenih vena izravno nam govore da imate upravo slučaj koji se liječi samo pod nadzorom liječnika.
Ako primijetite crvenilo na koži, osjetite nelagodu pri hodu, vidite zbijene vaskularne stijenke, osjetite povećanje temperature, onda je to već ozbiljna bolest koja se naziva tromboflebitis.
Već postoji značajan rizik od gubitka zdravlja. Ako dugo ne obraćate pozornost na sve ove znakove proširenih proširenja, tada se dogodi čak i nekoliko smrtnih slučajeva godišnje. Obično, s bolešću sa trenutnim simptomima, pacijent je odmah primljen u bolnicu na dugotrajno liječenje. Čak i ako ste primijetili samo jedan simptom, nema potrebe čekati vrijeme uz more. Hitno u kliniku, a tamo će već biti vidljivije.
Klasifikacija
2000. godine predložena je klasifikacija s 4 stupnja proširenih vena na nogama:
- Proširene vene unutar kože segmentnog tipa. Venski iscjedak nije primjetan.
- Proširene vene segmentne prirode s refluksom.
- Proširene vene s refluksom po cijelom području donjih ekstremiteta.
- Proširene vene s varikoznim refluksom s prodorom u duboke vene.
Štoviše, medicinski radnici ne identificiraju samo uzlazne patološke promjene počevši od stopala, već i silazne - proširene vene počinju od ušća vene safene.
Pri određivanju vrste bolesti gleda se i na razinu venske insuficijencije.
Nula - bolest je odsutna kod ljudi, prva je težina u nogama, druga je manifestacija edema, treća je uporni edem, ekcem, povećana pigmentacija, lipodermatoskleroza, četvrta je stvaranje trofičnih ulkusa.
Dijagnostika
Isprva je metoda pregleda od flebologa jednostavno vanjska, odnosno liječnik ispituje vanjske promjene na nogama. S velikim stupnjem vjerojatnosti, već u ovoj fazi, utvrđuje se približna dijagnoza, ali tu nikada ne završava. Zatim provode niz istraživačkih i dijagnostičkih postupaka opće prirode:
- krvni test;
- rentgen;
- reovazografija i dupleksno skeniranje;
- Doppler ultrazvuk i pletizmografija.
Liječenje
Proširene vene donjih ekstremiteta lako se liječe u ranim fazama. Cijeli postupak djeluje na normalizaciju cirkulacije krvi, odljeva krvi i sprječavanje bilo kakvih komplikacija. Sve to pomaže u poboljšanju općeg stanja tijela. Terapeutske tehnike podijeljene su u dvije vrste.
Konzervativna terapija najčešće se koristi kada se na nogama pojave prvi znakovi proširenih vena. Koža je zahvaćena, ali to nisu neki izraženi segmenti. Osoba nastavlja živjeti uobičajenim životom. Bolest ne utječe bitno na ništa, osim na psihološko stanje.
Kirurška metoda preporučuje se kada se bolest manifestira na velikim površinama s jasnim linijama, malim izbočinama i čirevima. Metoda oporavka često započinje minimalno invazivnim postupcima, ali punopravna kirurgija ponekad dolazi u pomoć kad je slučaj krajnje zanemaren.
Konzervativna tehnika
Pacijentu je propisan složeni tečaj:
- Stručnjaci se pokušavaju riješiti svih mogućih rizika od napredovanja bolesti. Proširene vene na nogama pregledava flebolog, koji pacijenta može staviti na klinički pregled.
- Počinju se boriti protiv adinamije. Ako nema tromboze, tada se morate aktivno baviti sportom, ravnomjerno opteretiti tijelo, snažno trenirati donje udove. O intenzitetu se već razgovara s fizioterapeutom. Najčešće su prisiljeni plivati, trčati, voziti bicikl. Preporuča se nošenje sportskog donjeg rublja s dodatnom kompresijom. Prije vježbanja morate držati noge u povišenom stanju nekoliko minuta. Bolesnicima se ne savjetuje da se bave kontaktnim sportovima: borilačke vještine, nogomet, hokej. Za poboljšanu fiksaciju nogu koriste se elastični zavoji.
- Kompresijska trikotaža i elastični zavoji potrebni su ne samo na sportskim terenima. Pokušavaju liječiti simptome proširenih vena donjih ekstremiteta. Ako se pravilno koristi, venska cirkulacija bi se trebala poboljšati. Ova vrsta liječenja često se propisuje na ograničeno vrijeme.
- Uzimanje lijekova. Tijek uzimanja lijekova propisan je za sve faze razvoja proširenih vena. Nepromišljena upotreba pilula za bolest može dovesti samo do pogoršanja situacije. Pacijent se može riješiti svih svijetlih manifestacija na nogama u mjesec dana, ako poštuje upute liječnika. Svi propisani lijekovi pripadaju različitim skupinama lijekova koji imaju protuupalni učinak, a povezani su s angioprotektorima, flebotonicima, desogregantima ili antikoagulansima.
- Fizioterapija je uvijek uključena u kompleks za suzbijanje simptoma proširenih vena nogu. Svi oni utječu, prije svega, na obnavljanje tonusa venskih stijenki, limfnu drenažu i poboljšanje cirkulacije krvi. Propisani su brojni lijekovi, od magnetske i laserske terapije do pneumokompresije i hiperbarične oksigenacije. Često su to kupke s kisikom i mineralima. Ako nema kontraindikacija i nuspojava, tada se pacijentu propisuju aktivnosti masaže. Štoviše, ponekad se čak mogu sami izvesti kod kuće. Također se liječe hirudoterapijom i apiterapijom.
Kirurška tehnika
Bolesti venskog tipa ponekad moraju liječiti kirurzi, kada se svi simptomi bolesti nakupljaju i negativno utječu jedni na druge, a stadij je odavno prošao do posljednje četvrte. Pokušavaju se boriti minimalno invazivnom metodom. Ovo je skleroterapija s uvođenjem određenih tvari koje utječu na stijenke krvnih žila. Ovo je mikroskleroterapija koja djeluje izravno na vene pauka. Ovo je mikrotermokoagulacija, koja radi na tankoj elektrodi, uklanjajući sve svijetle vanjske manifestacije. To su laserska endovazalna koagulacija i radiofrekventna ablacija proširenih vena - svi oni djeluju na zahvaćena područja vena, pružajući toplinski učinak. Sve je to potrebno kako se ne bi propisale drastične mjere i provela prava operacija. Već postoje zasebne metode novog tipa, koje su se počele primjenjivati tek krajem 90 -ih.
Transluminalna flebektomija: tanka sonda umetnuta je u lumen oboljele vene. Zahvaljujući tome, liječnik vrši kontrolu nad cijelom operacijom. Daje se anestetički lijek. Sva zahvaćena područja uklanjaju se aspiracijom.
Endoskopska disekcija: Perforativne vene podvezuju se endoskopskim uređajima.
Postoje i zasebne operacije za očuvanje vena. Namijenjeni su vraćanju rada venskih ventila. Postoji fiksacija specijaliziranih struktura koje ometaju napredovanje patološke prirode. Ponekad se hemodinamske operacije koriste za ublažavanje zahvaćenih vena usmjeravanjem venskih tokova u drugim smjerovima. Relapsi u tim situacijama su česti. Nemojte posjećivati kupke, saune u postoperativnom razdoblju, rjeđe hodati i ne dizati teške stvari.
Mišljenje flebologa:
Upotreba kompresijskih čarapa s elastičnim zavojima nužna je ne samo za sport. Uz njihovu pomoć liječe se početni znakovi proširenih vena. Ako se to učini ispravno, dolazi do poboljšanja cirkulacije venske krvi. Često se ti tretmani propisuju na neograničeno vrijeme. Lijekovi se mogu propisati u bilo kojoj fazi razvoja proširenih vena. Ako se pilule ludo koriste za izlječenje bolesti, situacija se može samo pogoršati. Nakon mjesec dana, pacijenti mogu ukloniti različite manifestacije na površini nogu, kada se počinje pridržavati preporuka liječnika. Lijekovi postižu učinak u kojem upala nestaje. To su angioprotektori, flebotonici, dezinficijensi ili antikoagulansi.
Recenzije
- Prvi odgovor, žena, 39 godina: "Znakovi proširenih vena na nogama dobili su značenje prije otprilike godinu dana. Ovo je moja nasljedna bolest po liniji moje majke. Često, istodobno, ateroskleroza krvnih žila javlja se. U ovom slučaju, u mom slučaju, narodne metode nisu pomogle u ublažavanju boli, iako sam i ja imao unutarnje početne proširene vene. Prekasno sam se počeo baviti profilaksom. Bolest je došla do male zdjelice. Obratio sam se specijalistu koji pregledao sva zahvaćena područja. Propisat će specijalizirani tijek liječenja koji me za otprilike mjesec dana oslobodio svih neugodnih vanjskih manifestacija. možemo sa sigurnošću reći da bi sve žene trebale odmah otići liječniku. Nemojte koristiti sve ove bakine metode . Samo će vam flebolozi pomoći u pronalaženju lijekova. Oni znaju sve o varikoznim problemima. "
- Drugo mišljenje, žena, 52 godine: "Unatoč činjenici da je stalno pratila svoje zdravlje, ipak su se pojavile proširene vene. Uvijek se obraćam liječnicima samo radi početnog pregleda i dijagnoze. Cijeli je tečaj trajao 3-4 tjedna . Tada sam već bio uključen u čisto preventivne i restorativne postupke. Sada malo sporta, pravilna prehrana, da, općenito, to je sve. Bolest se povukla i, nadam se, nikada se neće vratiti. "